A mulher apresenta em seu ovário, desde nascimento folículos primordiais. Cada folículo é constituído por células granulares que envolvem um ovócito, células precursora do óvulo. Só na puberdade que os folículos começam a amadurecer e a liberar óvulos. Puberdade é o período em que o funcionamento das gônadas e a diferença das características sexuais para ambos os sexos. Na mulher ocorre geralmente a partir dos 13 a 14 anos de idade com o amadurecimento de vários folículos que na media se amadurece por completo, forma um óvulo que é expulso do ovário e o mesmo amadurece e produz hormônios sexuais femininos: os estrogênios. Este promove a proliferação da camada interna do útero, aumenta sua espessura e desenvolvendo estrutura que mais tarde servirão para nutrir o ovo caso haja gravidez.
A liberação do óvulo denominada ovulação, ocorre por volta do décimo quarto dia do ciclo, época em que a mulher fértil possa engravidar. Poucas horas após o óvulo ser expulso do folículo, o restante das células foliculares se transforma, sob ação do LH em corpo amarelo, corpo lúteo produz o hormônio progesterona. Se não houver gravidez, aproximadamente em 14 dias depois da ovulação o endométrio descama-se, sendo eliminado pela vagina, é a menstruação, que é desencadeada pela queda súbita das concentrações sanguíneas de estrogênios e progesterona. Esquema do ciclo menstrual:
1. A hipófise produz FSH;
2. O FSH estimula o amadurecimento do folículo;
3. O folículo amadurece, produz estrógenos;
4. Os estrógenos agem sobre o revestimento interno do útero (endométrio);
5. Os estrógenos inibem a produção de FSH;
6. A hipófise fabrica o LH;
7. O LH atua sobre o folículo;
8. O folículo libera o ovário (ovulação);
9. O resto do folículo transforma-se em corpo amarelo;
10. O corpo amarelo produz progesterona;
11. A progesterona atua sobre o endométrio;
12. Não havendo gravidez, o revestimento interno descama-se, é a menstruação.
Os hormônios estrógenos e progesterona têm outras funções: O estrógeno age sobre o sistema nervoso, preparando a fêmia para a copula e estimula impulsos sexuais, também responsáveis pelo desenvolvimento das características sexuais secundários femininos. Já a progesterona atua sobre as glândulas mamarias desenvolvendo o sistema ductos.
Métodos anticoncepcionais
(Contraceptivos)
Para que serve os métodos anticoncepcionais:
Prevenção da gestação;
Escolher a hora certa para engravidar;
Os métodos contraceptivos dividem em:
• Comportamentais;
• Barreira;
• Dispositivo intra-uterino DIU;
• Métodos hormonais e cirúrgicos.
Escolha o método deve ser levado em conta fatores como:
• Idade;
• Nº de filhos;
• Compreensão e tolerância ao método;
• Desejo de procriação futura;
• Doenças crônicas.
a. Método Comportamental
Método rítmico ou ogino-knaus (calendário ou tabelinha)
Para se calcular a tabelinha só é necessário lembrar as datas do inicio e o final de cada menstruação de cada mês. (lembra-se que este método só é adequado para mulheres com o ciclo regular). Marque no calendário os ultimo 6 a 12 ciclos.(conta-se o ciclo a parir do ultimo dia de menstruação para o inicio da próxima menstruação). Com a data do primeiro dia e a duração, então se calcula a diferença entre o ciclo mais longo e o mais curto.
A mulher deve subtrair o ciclo mais curto por 18 (obterá o inicio do período fértil) e por 11 o ciclo mais longo (obterá o ultimo dia do período fértil).
EX: mulher A
Tabelinha
Dia Mês Ano Duração
11 Março 2009
10 Abril -//- Março 30 dias
12 Maio -//- Abril 32 dias
08 Junho -//- Maio 27 dias
10 Julho -//- Junho 32 dias
09 Agosto -//- Julho 30 dias
07 Setembro -//- Agosto 29 dias
11 Outubro -//- Setembro 34 dias
13 Novembro -//- Outubro 33 dias
10 Dezembro -//- Novembro 27 dias
09 Janeiro 2010 Dezembro 30 dias
11 Fevereiro -//- Janeiro 33 dias
07 Março -//- Fevereiro 24 dias
Verde - dia mais longo do ciclo é subtraído por 11.
Vermelho – dia mais curto do ciclo é subtraído por 18.
Amarelo –primeiro dia do ciclo
Azul – primeiro dia fértil
Rosa – ultimo dia fértil
Segunda-feira terça-feira quarta-feira quinta-feira sexta-feira Sábado domingo
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Ciclo Menstrual
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